“世界上只有一种病,那就是穷病”、“你就能保证自己一辈子不生病吗?我不想死,我想活着,行吗?”——《我不是药神》。
(资料图片仅供参考)
从普通人的角度来看,上面这两段台词,很残酷却也很现实,我们都说生命是无价的,可用来维持生命的医疗技术,却往往被“明码标价”。
所以,尽管现代医疗技术的高速发展,让很多以前的“绝症”看起来不再可怕,但动辄数十万,甚至上百万、上千万的治疗费用,却让大部分患者心中好不容易升起的“希望之火”,又一次被无情浇灭。
血液肿瘤特效药——CAR-T疗法,300万一针;脊髓型肌萎缩症疗法——Zolgensma,单剂1500万;肝脏恶性肿瘤特效疗法——“钇90微球”,进口40万一剂。
当活下去的“希望”,与高昂的治疗费用产生冲突,难道普通患者们就只能永远被金钱“束缚”吗?
实际上,“天价药物”之所以屡禁不止,主要是因为一款新型药物的研发成本实在太高,动辄上亿甚至数十亿。
就比如两年前,肝脏恶性肿瘤特效疗法“钇90微球”,正式在我国投入临床应用。与传统疗法相比,“钇90微球”能直达病灶精准狙击病变细胞,治愈率高达80%以上。
这是什么概念呢?一般情况下,肝脏恶性肿瘤的普通化疗治愈率在10%左右,哪怕通过手术切除病灶,治愈率也仅为50%。
可以说,“钇90微球”的出现,在整个世界肝脏恶性肿瘤治疗史上,都是具有颠覆性意义的。然而,“钇90微球”在颠覆的同时,其40万一剂的天价费用,却让大部分患者只能望而却步。
世卫组织曾做过调查,全球每年新发的肝脏恶性肿瘤患者在90万左右,其中有一半来自我国。而且,肝脏恶性肿瘤一年内的死亡率,高达90%以上。
“钇90微球”的出现,让我国超40万肝脏恶性肿瘤患者,重新看到了希望。但40万一针的高价,却又不少家庭陷入两难境地;如果不救,患者就只能等待死亡的到来,如果治疗,40万的费用,又会让一个家庭陷入巨额债务当中。
而“钇90微球”的使用门槛之所以会这么高,除了巨额的研发成本外,相关核心技术被西方垄断,也是导致大幅溢价的主要原因。当然,除了“钇90微球”外,这样的例子还有很多。
例如上面提到的,1500万一针的脊髓型肌萎缩症疗法、2400万一针的B型血友病Hemgenix疗法、以及曾被耶鲁、哈佛佐证,具备清筛老化细胞、减速老化能力,创下过单克两万记录的“莱特唯键”类技术。
说到这里不禁感叹,难不成生命长度就真的只能由“钱包厚度”来决定吗?答案是显而易见的。
也许在一定程度上,“钱包厚度”真的能决定生命长度,但我国却从未轻易放弃过任何一个少数群体。
就在今年4月份,由我国自主研发的“国产钇90微球”正式亮相,并已经完成多台临床应用。而且经国产替代后,原本一台手术需要40万,如今则仅只需3万,较比进口,国产门槛下跌92%左右。
无独有偶,除“钇90微球”外,前文提到的侧重身体活力需求的“莱特唯键”类技术,也已经在我国科研人员的努力下,取得了初步突破,
然而,钇90微球和“莱特唯键”类技术的突破,尤其是钇90微球使用门槛的大幅降低,却引来了不少外媒指责:“中国此举,无疑于是在破坏市场”。可平心而论,破坏市场的真的是我们嘛?
回想几年前,当时国内生物制造刚起步,日、美企业便靠着上述“莱特唯键”类抑老物,打着年轻活力赋予的噱头,企图抢占我国市场。然而,单份近五位数的高价,却让国内净值群体“哀声怨道”。
好在,我国生科企业迅速做出回应,对其核心技术剖析后,成功实现了“莱特唯键”类物的国产量化,同时使用门槛下探90%,并通过京东、天猫渠道,完成了对日、美同类物的狙击,在618期间,更是成功触达百万群体。
不可否认,虽然在海外多项资料记载中,该类物在线粒体能量优化方面,表现的确不错。但抛开因技术垄断而出现的溢价,国产替代后的千元门槛,才应该是其正常水平。
因此可以预见,随着我国对于此类前沿技术干预的不断深入,天价“进口药”趋向国产“平民化”,才是今后生命科学领域发展的大势。
就像当初70万一针的“诺西那生钠”,如今已被纳入医保,除去报销,患者仅需自费6000元;再比如,曾经动辄上万的心脏支架,在经由国产替代后,更是直接降至700左右。
还由前文提到的,300万一针的血液肿瘤特效药——CAR-T疗法,也同样在国内生科企的努力下,从300万降至120万,且未来还会进一步下降。
生命从来都不应该被“金钱”决定,每一位患者都拥有追求希望的自由,正如国家医保局谈判代表在药品谈判时所强调的:“每一个小群体,都不该被放弃!”